Dent cassée fissurée ou ébréchée

Concussion

Subluxation

Luxation extrusive

Luxation latérale

Luxation intrusive

Avulsion

Chez l’enfant, les traumatismes dentaires nécessitent une prise en charge spécifique. L’os alvéolaire est plus souple, ce qui favorise les luxations intrusives où la dent s’enfonce dans son alvéole. Les fractures concernent surtout la couronne et n’atteignent généralement pas la pulpe. En cas d’avulsion d’une dent de lait, la réimplantation n’est pas pratiquée afin de protéger le germe de la dent permanente. Le suivi clinique et radiographique est impératif pour détecter d’éventuelles complications.

Dans la pratique, les fractures et luxations peuvent se cumuler. Il y a par exemple des cas de dent fissurée associée à une luxation latérale ou dent ébréchée accompagnée d’une subluxation. Ces traumatismes dentaires mixtes aggravent le diagnostic en touchant simultanément les tissus durs, pulpaire et parodontal.

En cas de fracture profonde ou d’exposition pulpaire, une dévitalisation sous microscope peut s’avérer nécessaire. Cette technique permet de nettoyer avec précision les canaux internes d’une dent traumatisée afin d’éviter infection ou nécrose.

Lorsque la dent cassée est non restaurable ou a été expulsée, la solution passe par un implant dentaire accompagné d’une couronne implanto-portée. Ces actes permettent de remplacer durablement la dent perdue, avec un résultat esthétique optimal.

Si le traumatisme dentaire entraîne une perte osseuse ou gingivale, des greffes osseuses ou greffes de gencive peuvent être proposées. Elles rétablissent les tissus de soutien nécessaires à la stabilité des dents ou implants.

Pour les dents ébréchées ou légèrement fracturées sur la face visible, la pose de facettes dentaires constitue une solution esthétique durable. Le blanchiment dentaire, quant à lui, peut être envisagé en fin de traitement pour harmoniser la teinte du sourire.